【草津総合病院 小澤 惠子】

「脂質異常の改善策」

kusatu.gif当院(草津総合病院)の外観の様子です。

 脂質異常症の食事としてコレステロールに対する食事指導は、
糖尿病食に次いで依頼の多い食事です。
コレステロールは卵(見落とされやすい魚卵も含めて)や肉類の脂肪、
特にレバーなどの内臓に多く含まれるため摂取を控えるよう指導します。
 ただ、コレステロールは、食事の減量だけではなかなか減らすことができません。
必ず運動もすること。
又、肥満があれば体重を減量することで、
コレステロール値が改善されることも少なくありません。
体重を減量することで改善した例をご紹介しましょう。

 48歳・男性。会社員(営業) 身長:178cm。
 趣味:絵画制作。
 退社後や休日はアトリエに籠ることが多く、食事も不規則となる。
 空腹に任せ、間食にチョコレートやスナック菓子を食べ、
 時にはカップ麺を食事の代用とする。
 運動量はほとんどなし。

<初回診察時>
体  重:93.8kg(BMI:29.6)
総コレステロール(T-cho):272mg/dl
HDL-コレステロール(HDL-cho):45.0mg/dl

栄養指導により、間食の減量を本人より提案。
併せて3食を規則正しく摂取することと、
ウォーキングの時間を作ることを栄養士より提案。
1か月毎の体重チェックと、血液検査を約束しました。

【    守れたこと     】間食を止めた。食事を規則正しく摂る努力をした。
【守れなかったこと】運動が出来なかった。

以下が体重の変化と検査結果です。
<1ヶ月>体重     :89.5kg(BMI:28.2)
            T-cho   :270mg/dl
            HDL-cho:53.9mg/dl
<2ヶ月>体重     :88.0kg(BMI:27.8)
            T-cho   :235mg/dl
            HDL-cho:46.6mg/dl
<3ヶ月>体重     :86.8kg(BMI:27.4)
            T-cho   :240mg/dl
            HDL-cho:52.3mg/dl
<4ヶ月>体重     :86.4kg(BMI:27.3)
            T-cho   :215mg/dl
            HDL-cho:44.8mg/dl
<5ヶ月>体重     :86.1kg(BMI:27.2)
            T-cho   :194mg/dl
            HDL-cho:43.4mg/dl

 

image001.png 

 

 

 

 

 

  

image005.png 

 

 

 

 

 

 

  image002.png 

 

 

 

  

 

 

image006.png  

 

 

 

 

 

 

3か月目以降大きな体重減少がなくなり、
努力の成果が出ない焦りも若干見られた時期もありましたが、
血液検査値が明らかに改善することで、頑張り続けられた症例です。

現在体重は大きく変わらず(時には増えることも...)、
検査値は正常値を維持しています。
 
 
  この症例の場合、運動量に変化がなかったため、
体重減少の限界が早く来てしまったようです。
またHDL-コレステロール値の増加が見られないのも
運動不足に大きく関わっていると考えています。

 コレステロールというと、いかにも「悪者」というイメージですが、
体の中では隅々に存在する脂質で、
細胞膜の材料として・各種ホルモンの原料として・胆汁酸の材料として
重要な働きをしています。

又コレステロールを多く含む食品には、
たんぱく質やミネラルに期待の大きい食品が多く有ります。
ただコレステロールの摂取を減らすだけの指導ではなく、
植物油や魚に含まれる不飽和脂肪酸の摂取や、
野菜やきのこ・海草に含まれる食物繊維などを多く摂ることで、
卵や肉も必要量は積極的に摂れる指導を心がけています。

sidoutyuu.jpgのサムネール画像 sennsei.jpg

氏名 管理栄養士 小澤惠子
勤務先 社会医療法人 誠光会 草津総合病院
経歴 滋賀県立短期大学家政部食物科(現 滋賀県立大学)卒業
生年月日 1953年10月19日
血液型 A型
趣味 読書 手芸 食べること
好きな言葉 努力
モットー いつも前向きで!

<<前のページへ 12345678910